精神科領域– category –
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【統合失調症】「飲まない」から「打つ」へ。LAI(持効性注射)が決断される本当のタイミング
「注射は、どうしても飲めない人の“最後の手段”」LAI(持効性注射)に対して、そんなイメージを持っていませんか? しかし実臨床では、LAIは「治療が行き詰まってからの最終対応」ではなく、「再発を防ぐための戦略的な分岐点」として使われています。 本... -
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抗うつ薬の「魔の2週間」を越えろ。レクサプロ・サインバルタ・イフェクサー・トリンテリックスの薬理と使い分け
「薬を飲んだら、余計に気持ち悪くなって寝込んでしまった」「こんなに辛いなら、もう飲むのをやめたい」 抗うつ薬の治療が始まって数日後、患者さんからこうした悲痛な電話がかかってくることがあります。うつ病治療における最大の壁、それが初期副作用(... -
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「とりあえずデパス」はもう危険?薬剤師が教える抗不安薬の強さと「依存」の真実
「電車に乗ると、急に動悸がして息苦しくなる」「明日の会議のことを考えると、不安で眠れない」「ストレスで首や肩がガチガチに固まっている」 メンタルクリニックだけでなく、内科や整形外科でも、こうした症状に対してよく処方されるのが抗不安薬(精神... -
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【精神科の漢方】「西洋薬は怖い」あなたへ。心の不調を整える7大漢方の使い分け完全ガイド
「精神科の薬(抗うつ薬や睡眠薬)は、一度飲んだらやめられなくなりそうで怖い…」 薬局の窓口で、そんな不安を打ち明けられることがよくあります。 「できれば西洋薬を使わずに、もう少し穏やかな方法はありませんか?」 そう相談されたとき、有力な選択... -
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【双極性障害】「躁」のリーマス vs 「うつ」のラミクタール。気分安定薬3剤の使い分けと致命的副作用
気分安定薬3剤の使い分けと重篤な副作用 「うつ症状がつらいので、抗うつ薬(SSRI)をください」 患者さんがそう訴えても、医師があえて「てんかんの薬(気分安定薬)」を選ぶことがあります。 それは、その患者さんが単なるうつ病ではなく、双極性障害(... -
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【統合失調症】「太る」ジプレキサ vs 「ムズムズ」エビリファイ。主要4剤(リスパダール・セロクエル)の副作用マップと使い分け
「太る・震える・ムズムズする」副作用から逆引きする抗精神病薬マップ 「幻覚や妄想を抑える薬です」 統合失調症の薬を渡すとき、その一言だけで終わらせていませんか? 抗精神病薬には多くの種類がありますが、現在の臨床現場で中心となって使われている... -
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【大人のADHD】ストラテラがない!供給不足時代の「薬の選び方」とインチュニブ切り替えの落とし穴
「アトモキセチン、今日も入らないってよ…」「えっ、またですか…」 毎朝、調剤室でスタッフとこんな会話をしては絶望している薬剤師の皆さん、本当にお疲れ様です。いま現場では「需要増 × 供給不安定」という、ADHD治療にとって最悪の組み合わせが起きて... -
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【睡眠薬の最終進化】デエビゴ1強時代の終わり?新薬「ボルズィ」「クービビック」を含めたオレキシン4剤使い分け完全マップ
「睡眠薬といえばデエビゴ」そんな時代が少し前まで続いていましたが、2024年以降、新しいオレキシン受容体拮抗薬が立て続けに登場し、選択肢が一気に広がりました。 特に「2025年に登場した新薬『ボルズィ(一般名:ボルノレキサント)』」は、これまでの... -
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SSRIの使い分け、説明できますか?「レクサプロ」と「ジェイゾロフト」の処方意図を深掘り!
はじめに:SSRI、どれも同じに見えませんか? 「うつ病や不安障害の患者さんにSSRIが出る」それは日常的な光景ですが、ふと疑問に思うことはありませんか? 「なぜこの患者さんはレクサプロ(エスシタロプラム)なんだろう?」 「こっちの患者さんはジェイ...
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